Registrul de preocupari al mamicilor care au copilul in colectivitate cuprinde pe langa raceli, alergii, varicele si oreioane si problema parazitozelor, problema extreme de sacaitoare.
Care sunt parazitii frecvent intalniti la copii din colectivitati?
Giardia lamblia, Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides.
Giardia lamblia-este raspunzatoare de giardioza.
Tranzmiterea parazitului se face pe cale digestive prin ingestia de chisturi. Chisturile de giardia sunt pe sol, pe plante, in balti, in apa nepotabila. Parazitul se prinde de mucoasa intestinului subtire si determina tulburari de absorbtie, manifestate prin diaree.
Principalul simptom al giardiozei este diareea de lunga durata (> 7-10 zile), alte simptome includ: meteorism, scaune grase, albicioase (datorita tulburarii tranzitului biliar), colici, greata.
Exista insa si multi purtatori aparent sanatosi, fara simptomatologie, dar care transmit parazitul.
Diagnosticul se pune prin evidentiarea oualeleor in scaun.
Enterobius vermicularis deterimna Oxiuraza (Enterobiaza)
Transmiterea parazitului se face prin ingestia de oua. In intestinal subtire ouale se tranforma in larve, care migreaza spre colon. Viermii adulti isi depun ouale in zona perineala. Copilul se scarpina, baga manuta in gura si ciclul se reia.
Simptomatologia este reprezentata de : prurit intensperianal, insomnia datorata pruritului, iritabilitate, astenie, diminuarea apetitului, si scadere in greutate in cazuri mai severe.
Diagnosticul se pune prin scotch test-banda de scotch lipita in zona perianala care va fi ulterior aplicata pe o lama pentru microscop, diagnosticul fiind pus prin evidentierea oualelor. Doar in infestarile masive se evidentiaza oua in scaun.
Ascaris Lumbricoides determina ascaridioza.
Transmiterea se realizeaza pe cale digestive prin ingestia de oua existente in mediu (fructe, legume, pamant, etc). In intestin sunt eliberate larvele, care ajung pe cale circulatorie in plamani unde se matureaza, ajung inapoi in trahee, sunt inghitite sub forma de viermisori adulti. Ouale sunt eliminate prin scaun si ciclul se reia.
Simptomatologia este reprezentata de: tulburari digestive, malnutritie, greturi, varsaturi, colici, meteorism. Se poate intalni migrarea prin orificiile respiratorii, digestive, etc . Copilul poate poate fi nervos si agitat, iar in cazuri mai severe poate prezenta convulsii (parazitul elibereaza o toxina neurotropa), agitatie care se poate accentua in cursul tratamentului antiparazitar, toxina eliberandu-se in cantitate mai mare din parazitii morti.
Preventia se realizeaza prin masuri igienico-sanitare simple:
- 1. Spalarea pe maini inainte de fiecare masa, dupa ce copilul s-a jucat afara, in pamant.
- 2. Unghiile taiate scurt (mai ales in preventia oxiurozei)
- 3. Spalarea fructelor si legumelor cu apa potabila.
- 4. Igiena riguroasa a lenjeriei - fierbere (mai ales in cazul oxiurozei)
- 5. Folosirea corespunzatoare a toaletei (grija mare in locurile publice)
- 6. Tratamente naturistste: usturoiul si semintele de dovleac administrate pe stomacul gol contin niste substante care “ametesc” parazitul si-l fac mai usor eliminabil prin peristaltica intestinala obisnuita.
Tratamentul este destul de controversat in privinta administrarii de substante antiparazitare (tratament efectuat dupa testare hepatica prealabila si nuamai la indicatia medicului).
Sunt agreate si tratamentele naturiste, de mai lunga durata, dar cu mai putine efecte adverse.
Dr. Cristina Maria Hanganu